Trophées de la Santé

Le Groupement des Professionnels de Santé du Pays Beaunois (GPSPB) a obtenu récemment le prix « relation ville/hôpital » aux trophées de la santé de Côte d’Or organisé par le Bien Public le 5 décembre 2018.

Dans le cadre de la Coordination Territoriale d’Appui (CTA), le GPSPB a un rôle de soutien aux professionnels de santé pour les personnes de tous âges en situations complexes ayant des difficultés de maintien à domicile : personnes âgées, personnes en soins de support et en soins palliatifs et/ou en fin de vie.

Le Plan Personnalisé de Soins (PPS) réalisé par l’équipe du GPSPB permet une meilleure transmission des informations médico-sociales entre les professionnels de santé libéraux du patient, les aidants du patients, les structures administratives et les établissements de santé. Il permet donc d’éviter des hospitalisations et d’assurer un maintien à domicile avec la meilleure qualité de vie possible dans le respect de la volonté du patient et de sa famille. Les professionnels de coordination du GPSPB sont formés aux soins palliatifs.

Nous travaillons en partenariat avec les différents services de l’hôpital de Beaune, le conseil départemental pour les dossiers APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) et les dossiers MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) ), le Pays Beaunois (signature du Contrat Local de Santé) et avec l’ARS (Agence Régionale de Santé), bien sûr, qui finance entièrement nos actions.

Des réunions de concertation pluriprofessionnelles mensuelles ont été développées : 
– GPSBPB/Hospitalisation à Domicile/ Equipe Mobile de Soins Palliatifs permettant une fin de vie à domicile dans les meilleures conditions possibles pour les personnes en soins palliatifs, avec anticipation de la prise en charge des symptômes de fin de vie.

– GPSPB/Equipe Mobile Gériatrique des Hospices Civils de Beaune (HCB)/service social des HCB/travailleurs sociaux de l’APA/CCAS (Centre Communal d’Action Sociale) de la ville de Beaune/SSIAD (Services de Soins Infirmiers à Domicile) pour les personnes âgées.

Par ailleurs dans le cadre de l’Education Thérapeutique, nous proposons des ateliers d’éducation thérapeutique pour les patients atteints de pathologies chroniques (pathologies cardiovasculaires, diabète, asthme/BPCO et cancer) au plus proche du lieu de vie des patients (actuellement : Nuit St Georges, Beaune et Seurre) et des actions de santé publique sur notre territoire (ex: diabètaction).

Au cours de l’année 2017, 357 personnes âgées ont été prises en charge, 91 en soins palliatifs et/ou fin de vie, 279 en soins de support, 131 en Education Thérapeutique (dont 9 asthme/BPCO, 39 diabète, 74 risque cardiovasculaire, 9 cancérologie).

Toutes ces actions font l’objet d’une convention de partenariat signée avec les Hospices Civils de Beaune.

Nous sommes en train de faire évoluer nos moyens de communication : site internet, messagerie sécurisée, lien avec le Dossier Médical Partagé (DMP), plateforme numérique sécurisée en lien avec notre logiciel métier afin que tous les professionnels de santé de notre territoire aient accès via internet au PPS du patient.

Nous avons pour projet l’amélioration des parcours de soins des patients pour certaines pathologies (ex: enfant en surpoids, prise en charge des patients adultes obèses, rééducation cardiaque post infarctus, insuffisance cardiaque…) ainsi que les soins non programmés sur notre territoire afin d’éviter les passages inutiles aux urgences de Beaune.

Sont également en cours, des groupes de travail avec les Hospices Civils de Beaune, comme par exemple: « accueil des patients remarquables au service des urgences ». L’objectif étant de faciliter la suite de soins post urgences pour éviter un nouveau passage aux urgences dans les jours ou semaines qui suivent, tout comme nous préparons déjà les sorties d’hôpital afin d’éviter des ré-hospitalisations non programmées.

Dr Aurélien VAILLANT, président du GPSPB